A acne é uma dermatose que
provoca o surgimento de cravos, espinhas, cistos, caroços e cicatrizes na pele.
Não chamamos uma única espinha de acne, mas, sim, o conjunto dessas
manifestações muito comuns na adolescência – estima-se que entre 35% e 90% dos
jovens nessa faixa etária sofram do problema. Em menor proporção, a acne
pode atingir também adultos – 1% da população masculina e 5% da população
feminina. Entre as mulheres, a acne é mais frequente dos 14 aos 17 anos.
Entre os homens, pode chegar um pouco mais tarde, com maior frequência entre os
16 e 19 anos. As formas mais graves da acne são mais comuns no sexo masculino e
as mais persistentes, no feminino, devido, principalmente à alta frequência dos
distúrbios endócrinos.
A acne se desenvolve quando os
poros da nossa pele ficam obstruídos. Essa obstrução é causada pelo excesso de
sebo, células mortas e bactérias nos folículos pilosebáceos. Nosso corpo produz
mais sebo quando há aumento da atividade hormonal. Mulheres também podem ter
acne no período da menstruação, devido à flutuação hormonal, ou quando atingem
a menopausa.
As áreas em que a acne se manifesta
com maior frequência são rosto, pescoço, busto, costas e ombros, nas quais a
quantidade de glândulas sebáceas (responsáveis pela produção de sebo) é maior.
Todas as formas de acne podem ser controladas, e, em alguns casos, o problema
se resolve espontaneamente. É muito importante buscar tratamento,
independentemente da idade do paciente. Quando a acne se manifesta de
forma intensa, pode prejudicar a qualidade de vida e a autoestima.
SINTOMAS
Os sintomas variam de acordo com o tipo de acne, e
incluem:
- Cravos pretos (comedões abertos): aparece quando
o sebo e as células mortas obstruem os poros.
- Cravos Brancos (comedões fechados): o acúmulo de
sebo e células mortas, além de bloquear o poro também bloqueia a entrada do
mesmo formando uma película. Esses cravos são de remoção mais difícil.
- Espinhas: além do excesso de óleo que bloqueia os
poros, há também a proliferação da bactéria Propionibacterium acnes que aumenta nesse ambiente oleoso. A multiplicação
do micro-organismo acarreta em pequena inflamação na área com pus. É a
inflamação que faz com que a espinha tenha a aparência avermelhada, quente e
inchada.
- Cistos: ocorrem quando a inflamação atinge a pele
mais profundamente, podendo ser dolorosos e formar cicatrizes
permanentes. Este é o tipo mais grave de acne.
DIAGNÓSTICO E
TRATAMENTO
O diagnóstico da acne acontece através de exame
clínico feito pelo dermatologista, que irá analisar as lesões e avaliar qual o
grau da infecção. O quadro clínico pode ser dividido em estágios que vão apenas
cravos, sem lesões inflamatórias até o surgimento súbito da acne com lesões
graves, como cistos dolorosos com grandes cicatrizes.
Praticamente todos os casos de acne podem ser
controlados, e alguns se resolvem espontaneamente. O tratamento pode ser
tópico, com o uso de produtos contendo peróxido de benzoíla, ácido retinóico e
seus derivados, antibióticos e ácido salicílico, bem como loções adstringentes
e esfoliantes. Além dos produtos de uso tópico, há outras estratégias que podem
ser utilizadas pelo dermatologista para obter resultados mais efetivos como antibióticos
orais, pílulas anticoncepcionais e outros medicamentos que regulam os hormônios,
podem ser úteis para as mulheres. Além disso, podem ser usados lasers e outras
terapias com luz que tratam as cicatrizes e manchas residuais, peelings químicos e a famosa “limpeza de pele”, útil
para remoção de cravos e pequenos cistos.
PREVENÇÃO
O aparecimento da acne depende da predisposição
natural tanto para acumular sebo nos poros, quanto para controlar os hormônios
naturalmente. Para quem já possui algum tipo de acne, há alguns cuidados que
podem ser empregados para que o quadro seja amenizado, dentre os quais:
- evitar o contato direto da pele com substâncias
comedogênicas, como cosméticos e óleos.
- controlar o estresse.
- evitar alimentos muito gordurosos e calóricos.
- evitar exposição solar intensa.
- não “apertar” ou “espremer” as espinhas.
Fonte:
Sociedade Brasileira de Dermatologia SBD
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